
Az agomelatin egy hatékony antidepresszáns, kiváló válaszreakcióval és remissziós rátával . Jó biztonsági profillal rendelkezik, és jól tolerálható. Az újdonság és a különbség a többi antidepresszánshoz képest a cirkadián ritmusra gyakorolt hatásában rejlik.
A Valdoxan néven is forgalmazott argomelatin egy antidepresszáns gyógyszer, amely a pszichoanaleptikumok közé tartozik. A cirkadián rendszerre gyakorolt hatása miatt igazi innovációt jelent a klasszikus antidepresszánsokhoz képest.
Valójában a melatonin analógja, a természetes alvási ciklusban részt vevő hormon. Ezt a hormont a tobozmirigy termeli, és különféle funkciókat lát el a szervezetben, különösen az alvás-ébrenlét ciklus szabályozását. Ez az első új generációs antidepresszáns gyógyszer, a MASSA Melatonin antagonista szelektív szerotonin antagonista .

Mire való?
A műszaki adatlapján közölt adatok szerint agomelatin Felnőttek súlyos depressziójának kezelésére javallott . Ezeknél a betegeknél ennek a gyógyszernek az alvásra gyakorolt hatása jobb minőséget és rövidebb késleltetést eredményez. Javítja a nem REM alvás stabilitását is.
Ez annak köszönhető, mint említettük, hogy befolyásolja a cirkadián ritmus . Az utóbbi időben bizonyítékok merültek fel a súlyos depresszió és a cirkadián ritmus deszinkronizációja közötti kapcsolatról is, bár a szervezet belső mechanizmusainak összetettsége miatt még sok a tanulmányozásra vár.
A melatonin javítja a depresszióban szenvedő betegek alvását, de nincs antidepresszáns hatása mint ilyen, nincs hatással a hangulatra a nap folyamán. Azonban a melatonin agonisták, mint például az agomelatin kissé eltérő tulajdonságokkal, jótékony hatásúnak bizonyultak hatékony antidepresszánsok .
Ezért az agomelatint antidepresszánsként használják súlyos depressziós rendellenességek kezelésére felnőtteknél, azzal az előnnyel, hogy javítja az alvás-ébrenlét ritmus változásait ilyen betegeknél anélkül, hogy nappali szedációt okozna.
Az agomelatin hatásmechanizmusa
Az agomelatin egy melatoninerg agonista, amely affinitással rendelkezik az MT1 és MT2 melatonin receptorokhoz . Másrészt a szerotonin 5-HT2C receptorok antagonistája. Ez is növeli a felszabadulást dopamin és az adrenalin, különösen a frontális kéregben.
Antidepresszáns hatása elsősorban a melatoninerg és az 5-HT2C receptorokra kifejtett hatásának köszönhető. Érdekes látni, hogy mind az MT1, mind az 5-HT2C receptorokat cirkadián módon szabályozza a fény. Az 5-HT2C receptor antagonizmusa megakadályozza a fény melatoninszintézisre gyakorolt gátló hatását azáltal, hogy fokozza annak felszabadulását.
Mellékhatások
Hangsúlyozni kell, hogy az agomelatin mivel nem hat az 5-HT1A muszkarin és hisztamin receptorokra, mellékhatásoktól mentes társultak mint például: szedáció túlsúly szájszárazság szexuális diszfunkció kardiovaszkuláris hatások stb.
Az agomelatin-kezelés leggyakoribb mellékhatásai a hányinger és a fejfájás szédülés . Általában ezek enyhe és átmeneti tünetek, amelyek általában a kezelés első két hetében jelentkeznek. A gyógyszerrel végzett kezelés leggyakoribb mellékhatásai között a következőket találjuk:
- Rendellenes álmok.
- Álmatlanság.
- Hasmenés.
- Hasi fájdalom.
- Súlygyarapodás.
- Fáradtság.

Amint láthatja, ennek a gyógyszernek számos mellékhatása az alváshoz kapcsolódik és a cirkadián ritmusra gyakorolt hatása. A várakozásoknak megfelelően ezek átmeneti hatások, legalábbis addig, amíg a szervezet alkalmazkodik a kezeléshez. Ennek ellenére kontroll alatt kell tartani őket.
Mindenesetre, ha a kezelés során mellékhatásokat észlelnek, különösen a terápia kezdetén, tanácsos szakemberhez fordulni. Kezelés a antidepresszánsok soha nem szabad hirtelen vagy orvosi javallat nélkül abbahagyni.
Befejezésül Az agomelatin egy innovatív és ígéretes, hatékony gyógyszer a jövő számára . Azonban további tanulmányozásra van szükség, hogy garantálni lehessen hosszú távú hatékonyságát, és miért ne lehetne kiskorúakkal való felhasználását.