Essen vissza a depresszióba, és kezdje újra

A depresszióba való visszaesés félelmetes frusztráció érzéssel jár, amelyet gyakran a bűntudat is súlyosbít. A statisztikai adatok azt mutatják, hogy ez nagyon gyakori helyzet: a depresszióban szenvedő betegek körülbelül 80%-a a következő 10 év során valamikor visszaesik ebbe a szakadékba.

Ez a valóság különösen a tartós depressziós rendellenesség (dysthymia) esetén érezteti hatását. Ennek a rendellenességnek a tünetei általában évekig jelentkeznek és mennek, változó intenzitású és legalább két hónapig tartanak. Elképzelhető, hogy az alany életminősége kimerítő és összetett.

Ez arra késztet bennünket, hogy tudatosítsunk egy nagyon konkrét tényt: még mindig hiányoznak a hangulatzavarok kezeléséhez szükséges eszközök. Az egyik leginkább általunk észlelt hiányosság a társadalmi, amely például az e klinikai valóságra vonatkozó valódi és specifikus információk hiánya miatt lép fel.

Továbbra is az a feltételezés, hogy a depresszió a gyengeség és a jellem hiánya szinonimája. Valahogy továbbra is hordozunk egy negatív sztereotípiát a mentális zavarokkal kapcsolatban. Másrészt van egy másik kulcsfontosságú elem, amelyet az egészségügyi intézményeknek jobban figyelembe kell venniük: a depresszióba való visszaesés kockázatának megelőzése.

Viszlát szomorúság.

Jó reggelt szomorúság.

Be vagy írva a mennyezet vonalaiba.

A szemembe vagy írva, hogy szeretlek (…)

-Paul Eluard-

Visszaesni a depresszióba: mi a baj?

A depresszió olyan rendellenesség, amely közép- és hosszú távú hatásokkal járó megközelítést igényel . Legyen elbocsátva gyógyszeres terápia után vagy ha a pszichoterápiás ülések véget értek, az nem jelent mást, mint hogy lakatot tettem erre az állapotra. Továbbra is kopogtat majd az ajtónkon. A depresszió általában nem szűnik meg merev beavatkozás nélkül a beteg javulás iránti vágya vagy a társadalmi kontextus intelligens támogatása nélkül. Ebben az értelemben a gyógyszerek segítenek, de nem gyógyítanak.

A klinikai javulás ellenére gyakran sok betegnek még mindig vannak úgynevezett maradványtünetei. Mi ez az álcázott bizonyíték, amely talán orvosság felé mutathat? A Dublini Egyetem által 2011-ben végzett tanulmány a depresszió előfordulásáról és lefolyásáról a következőket jelezte:

• Először is ott vannak a kognitív maradványtünetek. Ezek a betegek által fenntartott negatív gondolatok, attitűdök és minták, amelyek megnehezítik a pszichológiai rendellenességből való teljes felépülést. A figyelem hiánya, a szavak megtalálásának nehézsége, a bonyolultság döntéseket hozni és szellemi lelassulás.

Másrészt vannak maradvány testi tünetekmint például az energiahiány és az alvászavarok.

Mentális megközelítésünk növeli a visszaesés kockázatát

Amikor visszaesünk a depresszióba, nagyon jól tudjuk, mi vár ránk: bizonyos kezelések ismétlése, szakorvosi konzultáció stb. ahelyett, hogy elölről kezdenénk, arról lenne szó, hogy ott folytassuk, ahol abbahagytuk.

A Torontói Egyetem doktora Norman A. Farbher által végzett tanulmányában azt az elképzelést javasolják, hogy a következmények főként a gondolkodásmódunknak köszönhetők. Ha továbbra is az impotencia mögé bújunk, megnő az esélye annak, hogy elszórakoztatjuk az embert kritikus önbeszéd és negatív, valamint a depresszió új formájába esés kockázata.

Fontos megjegyezni, hogy ez a fajta mentális megközelítés majdnem olyan, mintha egy lyukakkal teli tutajjal a tengerbe mennénk. A negatív és legyengítő gondolkodás elmerít, kimerít, eláraszt bennünket, és képtelenné tesz olyan eredeti ötletek kidolgozására, amelyek hasznosak és érvényesek az élet tengerén való eligazodásra. Ez a belső párbeszéd még arról is meggyőzhet bennünket, hogy nem tudunk úszni. Ugyanakkor gyakori, hogy ezek a kognitív tünetek szomatikus szinten is kihatnak: energiatalannak, izomfájdalmaktól és alvászavaroktól kimerültnek érezzük magunkat...

Teljes odafigyelésen alapuló kognitív terápia

A depresszió visszaeséséhez szükségszerűen szakember segítségére van szükség. Nincs értelme azt mutatni, hogy nem történik semmi, hogy bár belül frusztráltnak és legyőzöttnek érezzük magunkat, mégis sikerül dolgozni, mosolyogni, amikor mindenki mosolyog, és úgy fekszünk le, hogy másnap jobban szeretnénk magunkat érezni. Ez segíthet, de nem elég.

Sokan vannak, akik saját bőrükön tapasztalják meg ezt a valóságot anélkül, hogy segítséget kérnének. Mások annak ellenére, hogy pszichoterápián vesznek részt, végül az első és a hatodik hónap között felhagynak vele. Nem ideális. Ha ezzel a rendellenességgel akarunk foglalkozni, és ami még fontosabb, ha el akarjuk kerülni a visszaeséseket Kognitív terápia a depresszió kezelésére teljes odafigyelésen alapul az egyik leghatékonyabb.

Következtetések: kognitív terápia a depresszióba való visszaesés elkerülésére

Tanulmányok mint például a doktor John D-Teasdale, az Oxfordi Egyetem, majd a Cambridge-i Kogníció és Idegtudományi Tanszék kutatási vezetője által végzett vizsgálat, amely ennek a terápiás megközelítésnek az előnyeire összpontosít.

Legalább három relapszusban szenvedő betegek nemcsak javulást mutatnak, hanem még érvényes stratégiák elsajátítását is a negatív belső párbeszéd csökkentésére per irányítsd a gondolataidat és fenntartani a pozitív életmódbeli szokásokat, amelyekkel megelőzhető az újabb visszaesések. E mentális és érzelmi kihívások kezelése a mi kezünkben van; ha úgy döntöttünk, hogy jobban érezzük magunkat, vezessen bennünket a felelősségtudat és az elszántság. Egy próbát megér.