Mik azok a benzodiazepinek? Felhasználások és következmények

A benzodiazepinek az éjjeliszekrényünkön és a táskáinkban élnek . A tabletták, amelyek segítenek leküzdeni az élet gonoszságát, biztosítékot jelentenek arra, hogy az álmatlanság ne törjön ki, és hogy a szorongás szörnyei ne ébredjenek fel úgy, mint a szenvedő amelyet ezek a csodálatos, de egyben függőséget okozó drogok varázsütésre késztetnek eltűnni.

A gyönyörű filmben Osage megye titkai Azt mondják, hogy a nők általában tablettákkal oldják meg problémáikat, míg a férfiak az alkoholra hagyatkoznak. A filmben Meryl Streep mesterien tükrözi a benzodiazepinek rendszeres és ellenőrizetlen fogyasztásának szomorú valóságát, amelyet mindenekelőtt néhány orvos bátorít, akik egyszerű, gyors és gazdaságos megoldást látnak ezekben a gyógyszerekben pácienseik egzisztenciális fájdalmának leküzdésére.

Gyógyszerekkel kezeljük a fájdalmat és a félelmet, mintha betegségek lennének. De én nem.

-Guillermo Rendueles pszichiáter-

Ez a film vérbeli, de igaz példája annak, amivel sok szakembernek szembe kell néznie manapság: olyan legális gyógyszerfüggő emberek, amelyeket orvosaik írnak fel nekik betegek, akiknek minden nap nagyobb adagra van szükségük ahhoz, hogy jól érezzék magukat, vagy akár idős emberek, akik évtizedek óta szedik a kis altatójukat, és most úgy látják, életminőségük teljesen romlott.

Számos rejtély övezi ezeknek a hipnózisoldóknak az összetételét, amelyek célja, hogy megkönnyítsék életünket, ha valós vagy képzeletbeli nehézségek merülnek fel. Senki sem vonja kétségbe rövid távú hatékonyságukat, ami kiváló. Azonban, mint jól tudjuk, a szorongásos folyamatok ill depresszió nagyon hosszúak lehetnek és túl nagy szükség van némi enyhülésre. És itt találjuk meg a veszélyt, itt keletkezik a függőség és egy tünet, amit meg kell beszélni.

Mik azok a benzodiazepinek?

Nagyon valószínű, hogy sokatok számára a benzodiazepin szó semmit sem jelent. Ennek ellenére Ha ehelyett Orfidalról, Tranxiliumról, Lorazepamról, Lexotanról, Valiumról vagy Alprazolamról beszélünk, akkor a dolgok megváltoznak . A lakosság nagy része meghatározott okból legalább egyszer bevette ezeket a gyógyszereket, vagy tud ilyet relatív egy barát vagy munkatárs, akinek minden nap szüksége van ezekre a gyógyszerekre.

Ennek ellenére… mik is valójában a benzodiazepinek?

A benzodiazepinek nyugtatóként hatnakvagyis lelassítják a testi funkciókat.
• Ezek pszichotróp gyógyszerek, amelyek a központi idegrendszerre hatnak. Ez azt jelenti, hogy hatásuk nemcsak ellazításra vagy nyugtatásra korlátozódik, hanem amnéziás görcsoldó és izomlazító hatásuk is van.
Működésük a GABA néven ismert vegyi anyag növelésére összpontosít az agyban(γ-aminovajsav).
• A GABA egy agyi inhibitor, amelyet a kisagyban termelnek a bazális ganglionokban és a gerincvelő számos területén. Célja a pihenés és a tevékenységek csökkentése neuronok .

Érdekes tudni, hogy a benzodiazepinek az 1960-as években jelentek meg a gyógyszerpiacon a barbiturátok helyettesítőjeként. Azóta és 1963-ban megszületett a ROCHE gyógyszergyár, amely a jól ismert Valium ( diazepam ) a benzodiazepinek mára a történelem legtöbbet fogyasztott vényköteles gyógyszereivé váltak.

Az elmúlt évben világszerte 20%-kal nőtt a kisebb jelentőségű pszichotróp szerek, például az anxiolitikumok fogyasztása.

A benzodiazepinek felhasználása és típusai

A benzodiazepineket a pánikrohamokra való hajlam vagy általában a szorongás kezelésére használják hanem azt is álmatlanság alkoholfogyasztástól való absztinencia, epilepszia, érzelmi zavarok, műtét utáni fájdalom, sőt segédeszközként bizonyos gyógyszerektől való méregtelenítés során.

Ahogyan azt különböző tanulmányok is feltárják számunkra, mint például a spanyolországi Zaragozai San Jorge Egyetem Egészségtudományi Karán Az idősek nyugdíjas otthonaiban is egyre gyakrabban írnak fel benzodiazepineket . Ez egy fontos tény, amely arra készteti a szakértőket, hogy megkérdőjelezzék, vajon ezeknek a gyógyszereknek a klinikai előnyei valóban kompenzálják-e a mellékhatásaikat.

Másrészt azt még egyszer hangsúlyozni kell ezek olyan gyógyszerek, amelyeket csak orvosi rendelvényre lehet fogyasztani és még ha antidepresszánsokkal vagy antipszichotikumokkal együtt is használhatók, mindig szakembernek kell felírnia őket, és bármikor ellenőriznie kell az adagot.

A benzodiazepinek fajtái

A benzodiazepineket a szervezeten belüli hatásuk időtartama szerint osztályozzák. Nézzük meg részletesen, mik ezek.

Tartós hatás 40 és 200 óra között.

• Clobazam.
• Clorazepato.
• Clordiazepossido.
• Diazepam.
• Flurazepam.
• Medazepam.
• Pinazepam.
• Clotiazepam.
• Prazepam.

Köztes hatástartam 20 és 40 óra között.

• Clonazepam.
• Bromazepam.
• Flunitrazepam.
• Nitrazepam.

Rövid hatású, 5 és 20 óra között.

• Alprazolam.
• Lormetazepam.
• Lorazepam.
• Oxazepam.

Nagyon rövid hatástartam, 1 óra és másfél óra között.

• Brotizolam.
• Lormetazepam.

A benzodiazepinekkel kapcsolatos hatások

A benzodiazepinek hatásosak. Soha nem vallanak kudarcot, szakadatlan pihenést adnak nekünk, megkönnyebbülést adnak abból a kétségbeesett szenvedésből, amely egy szünet szeretettel, sőt segítsen kellemesebbé tenni munkanapjainkat. Ennek ellenére ebben az életben mindennek ára van, és mintha egy ősi kegyetlen istenség lenne, néha egyezségkötésre kényszerít bennünket. A benzodiazepin-kezelések nem tarthatnak 4-6 hétnél tovább. Ellenkező esetben nagy az esély rá

Ennek ellenére az élet továbbra is fáj, a problémák továbbra is nehezen oldhatók meg, továbbra is minden éjjel jelentkezik az álmatlanság, és továbbra is felemészt bennünket a szorongás. Ezen a ponton orvosunk segítségét kérjük, aki egyéb erőforrások és stratégiák híján megadja magát, és ezzel beindítja ezt a lassú és pusztító függőséget.

A benzodiazepin-függőség gyakori fizikai mellékhatásai

• Álmosság.
• Szédülés.
• Zavar.
• Kiegyensúlyozatlanság (különösen idősek esetében).
• Beszédzavarok.
• Izomgyengeség.
• Székrekedés.
• Hányinger.
• Szájszárazság.
• Homályos látás.

A benzodiazepin-használattal kapcsolatos progresszív hatások a memóriára

A benzodiazepinek jelentősen csökkentik az új információk emlékezésének képességét . Ezen túlmenően ezeknek a gyógyszereknek a hosszan tartó fogyasztása egyértelmű merevséget okoz kognitív folyamatainkban: nehezen tudunk koncentrálni és problémákat megoldani. problémákat bizonyos információkkal kapcsolatos ötletek levezetése…

Paradox hatás

Amikor egy gyógyszer paradox hatásáról beszélünk, akkor erre gondolunk . Sok olyan beteg van, aki egy bizonyos típusú benzodiazepin hónapok vagy akár évek használata után az alábbi tünetek némelyikétől kezd szenvedni:

• Fokozott szorongás.
• Dühös vagy dühös érzés.
• Agitáció.
• A melankólia érzése.
• Deperszonalizáció (közömbösség érzése a minket körülvevő környezet iránt).
• Depresszió.
• Derealizáció (az az érzés, hogy a körülöttünk lévő környezetet irreálisnak érzékeljük).
• Hallucinációk.
• Rémálmok .
• A személyiség megváltozik.
• Pszichózis.
• Nyugtalanság.
• Öngyilkossági gondolatok vagy viselkedések.

A benzodiazepinek fogyasztása 60 év felettieknél

A háziorvosok nagyon gyakran írnak fel rövid hatású benzodiazepineket 60 év felettiek álmatlanságának kezelésére . Ez egy nagyon elterjedt eljárás, és célja az alvásminőségük javítása, hogy ezáltal az életminőségük is javuljon. Ennek ellenére sokan vannak tanulmányok amelyek figyelmeztetnek bennünket a sok kockázatra, amelyek e gyógyszerek időskori fogyasztásával járnak:

• Kognitív és memória elváltozások.
• Az esések és a lehetséges következmények (például csípőtáji törések) fokozott kockázata.
• Nagyobb az autóbalesetek esélye.
• A benzodiazepinek alkalmazása szintén a demencia kialakulását elősegítő tényező lehet.

Mindez egy nagyon világos következtetést sugall, amelyen el kell gondolkodnunk: közegészségügyi problémának kell tekinteni e gyógyszerek indokolatlan és hosszú távú használatát.

Laura és egy felírt függőség története

Laura 39 éves, két 8 és 3 éves gyermek édesanyja, és egy állami cégnél dolgozik . Ez egy jó munka, de nagy nyomás nehezedik rá, vannak elérendő céljai és egy márka megjelenése a piacon. Vannak napok, amikor nagyon nehéz mindent kiegyensúlyozni: anyai feladatait tisztelni, sikeres kreatív munkásnak lenni, és olyan nőnek lenni, aki minden nap megpróbálja kordában tartani azt a szörnyeteget, ami a szorongás.

Hosszú távon a benzodiazepinek rendszeres használata inkább függőséget okoz, mintsem problémákat vagy betegségeket kezel

Néhány héttel ezelőtt bevitték a kórházba, hogy segítsenek neki leküzdeni az elvonási krízist . Az egész úgy kezdődött, hogy csengett a fülem. Nem tudott másra koncentrálni, csak a fülzúgásra. Nem sokkal ezután elkezdődött a bizsergés a kezemben és a lábamban, égő érzés a számban és az a rettenetes fényérzékenység.

A hangulata hirtelen megváltozott, és a gyerekei ekkor kezdtek félni tőle. Ebben a pillanatban a világa elromlott, és az élet már nem rímelt. A fejében semmi sem volt a helyén, és Laura csak el akart bújni egy kis helyen, ahol eltűnhet, elhalványulhat, feloldódhat a semmiben.

Amikor rájött, hogy benzodiazepin-függősége van, nem tudta elhinni. Nagyon nehéz elfogadni, hogy kialakulhat egy olyan gyógyszertől való függőség, amely állítólag segít jobban érezni magunkat . Ennek ellenére a szorongás és a depresszió folyamata hosszú, az orvosi látogatás ideje pedig nagyon rövid. Ilyen körülmények között néha nagyon bonyolult az adminisztráció ellenőrzése

Aztán Laura megpróbálta abbahagyni a használatát, de rájött, hogy ez lehetetlen, mert a hatások pusztítóak. Az élet nem egyenes út, hanem kanyarokkal teli meredek emelkedő, ezért van szükségünk néha a nyelvünk alá szedett tabletták segítségére. A tabletták, amelyek megnyugtatnak és elálmosítanak . A benzodiazepinek-függőség azonban hasonló a heroinhoz néha nincs más választásunk, mint elmenni egy ilyen típusú függőségre szakosodott kezelőközpontba.

Egyszerű, de veszélyes forrás; az elején olcsó, de a végén drága

Ennek ellenére nem háríthatjuk az összes felelősséget az orvosokra. A társadalmunkat formáló szervezet, rendszer és politika nem könnyíti meg a személyre szabott ellátást, amely pontosabb diagnózist és kezelést tudna biztosítani. Továbbá olyan tényezők, mint a munkanélküliség, a munkával töltött élet alacsony minősége, a válság, a szegénység, a magány érzése, ill. érzelmeink rossz kezelése gyakran kiemeli azokat a hiányosságokat, amelyekben a kábítószerek segédeszközként működhetnek mint a fájdalom ellenségei és a jó pihenés mágikus forrásai.

Összefoglalva, fontos hangsúlyozni, hogy a benzodiazepinek rövid távon hatékonyak. Amellett, hogy ez a határ ott van, ahol a kémia nyugtatóként hat felmerül az igény más stratégiák és más nézőpontok integrálására, amelyeknek köszönhetően a pszichoterápiának köszönhetően meg tudjuk oldani életünk bonyolult cselekményeit személyes akaratra és hiteles, érzékeny és empatikus támogatásra a minket körülvevő világtól. Rajtunk múlik, hogy sikerül-e, persze nem akármilyen pirula hatásával.

Bibliográfia és hivatkozások

-Andres-Trelles F. (1993) Szorongás kezelésére használt gyógyszerek: benzodiazepinek és egyéb szorongásoldók . Madrid: MacGraw Hill Interamericana.

-Hardman J. G. Goodman L. S. Gilman A. A terápia farmakológiai alapjai. Vol. I. Oldalak. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.

-Robert Whitaker (2015) Egy Madridi járvány anatómiája: Swing kapitány

-Sophie BilliotiYola Moride Thierry Ducruet (2014. 09. 9.) enzodiazepin-használat és az Alzheimer-kór kockázata: eset-kontroll vizsgálat. British Medical Journal 349 205-206 oldal

-Eugene Rubin Charles Zorumski (2015) Hány ember szed benzodiazepineket? Pszichológia ma