Hányszor mondtuk már: Ez az ember őrült? Hogyan minősíti az őrültséget? Sok létező definíció és ugyanolyan sok nézőpont létezik ezzel a jelenséggel kapcsolatban. Próbáljuk meg rövid pszichotikus rendellenességgel leírni.
Hagyományosan a pszichiátriában a rendellenességeket két fő csoportra osztják: pszichotikus rendellenességekre és neurotikus rendellenességekre. Az őrületet általában pszichotikus állapotként definiálhatnánk .
A pszichózis vagy pszichotikus állapotok a valósággal való kapcsolat elvesztésével járnak, amely delíriumban és/vagy hallucinációkban nyilvánul meg. Éppen ellenkezőleg, a neurózisok vagy neurotikus állapotok nem járnak együtt a valósággal való kapcsolat elvesztésével. A neurotikus rendellenességek példái a depresszió és a szorongás; A pszichózis klasszikus példái a skizofrénia és a bipoláris zavar.
A pszichotikus rendellenességet meghatározó kulcselemek: téveszmék és hallucinációk
A pszichotikus rendellenességek, köztük a rövid pszichotikus rendellenességek jobb megértéséhez a megnyilvánulásaiból vagy tüneteiből kell kiindulni. Röviden, pszichotikus rendellenességben a valóság észlelésének két típusa van: delírium és hallucináció.
A káprázat kifejezés téves hiedelmek sorozatára utal, amelyeket valós adatokkal és objektív bizonyítékokkal nem lehet befolyásolni. . Etimológiailag a delírium szó a latin kifejezésből származik delírium ( lant rut jelent) ezért a kerékvágásból kikerülni. A gondolkodásra vonatkoztatva ez egyenértékű lehet a normál barázdán kívüli gondolkodással.
Általánosságban fogalmazva, őrültnek lenni azt jelenti, hogy a mentális tömeget kivédjük. A köznyelvben a delírium gyakorlatilag a szinonimája őrültség az ész elvesztése vagy a valósággal való kapcsolat.
A delírium jellemzői
A téveszmék azonosításához fel kell mérnünk, hogy a téveszmés élmény milyen mértékben tesz eleget a következő feltételeknek:
- Teljes meggyőződéssel fenntartják.
- A kézzelfogható valóság határain túlmutató evidens igazságként élik meg.
- Nem engedi, hogy az értelem vagy a tapasztalat megváltoztassa.
- Tartalma gyakran fantasztikus vagy legalábbis lényegében valószínűtlen.
- A hiedelmeket nem osztják annak a társadalmi vagy kulturális csoportnak a többi tagja, amelyhez tartoznak.
- A személy aggasztja ezt a hiedelmet, és nehezen tudja elkerülni, hogy erről gondoljon vagy beszéljen.
- A hiedelem szubjektív kényelmetlenség forrása, és beavatkozik az egyén társas kapcsolataiba és foglalkozásaiba.
Röviden A téveszmék fogalmi szempontból jellemzően nagyon összetettek és talán emiatt nehéz őket egy definícióra korlátozni. A tévedés gyakori példája az, amikor a személy meg van győződve arról, hogy kémkednek vagy rejtett kamerák irányítják, vagy a klasszikus példa arra, hogy azt hiszik, hogy ő Napóleon, vagy akár azt gondolja, hogy isteni küldetése van, hogy megmentse a világot a pusztulástól.
Mit jelent hallucináció?
A hallucinációk olyan észlelések, amelyek külső inger jelenléte nélkül tapasztalhatók . Élénkek és tiszták, a normál érzékelés minden erejével és hatásával, és nincsenek alávetve önkéntes ellenőrzésnek.
A hallucinációk bármilyen szenzoros modalitást tartalmazhatnak de rövid pszichotikus zavarban és skizofréniában a leggyakrabban a hallási . Ezeket a hallucinációkat általában ismert vagy ismeretlen hangok formájában tapasztalják, amelyeket a gondolataitól eltérőnek érzékelnek.
A hallucináció klasszikus példája az, amikor az egyén hangot hall, amely felszólítja egy küldetés végrehajtására. Vagy nézzen kis állatokat, amint másznak a karjaidon.
Rövid pszichotikus rendellenesség
A rövid ideig tartó pszichotikus rendellenesség alapvető jellemzője egy olyan elváltozás, amely a következő pszichotikus tünetek közül legalább egy hirtelen fellépésével jár: delírium hallucinációk elmosódott szavak vagy beszéd vagy nagyon rendellenes pszichomotoros viselkedés, beleértve katatónia .
A katatóniát olyan neuropszichiátriai szindrómaként határozzák meg, amelyet tudati, érzelmi és gondolkodási zavarokkal összefüggő motoros anomáliák jellemeznek.
A rövid ideig tartó pszichotikus rendellenesség hirtelen fellépését a nem pszichotikus állapotból egy egyértelműen pszichotikus állapotba való átmenetként határozzák meg, két héten belül. Egy ilyen típusú epizódnak legalább egy napig, de egy hónapnál rövidebb ideig kell tartania; a végén az egyén teljesen visszatér a rendellenességet megelőző állapotba.
A rövid pszichotikus zavar jellemzői
szerint a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) A rövid pszichotikus betegség diagnosztizálásához a következő kritériumoknak kell teljesülniük:
A. Az alábbi tünetek közül egy vagy több jelenléte . Ezek közül legalább az egyiknek (1) (2) vagy (3) típusúnak kell lennie:
- Delírium.
- Hallucinációk.
- Szervezetlen beszéd (rendellenes beszéd).
- Nagyon szervezetlen vagy katatón viselkedés.
B. A rendellenesség egy epizódjának legalább egy napnak, de egy hónapnál rövidebbnek kell lennie végleges visszatéréssel a válság előtti működési szintre.
C. A rendellenesség nem magyarázható jobban súlyos depressziós rendellenességgel vagy bipoláris zavarral pszichotikus jellemzőkkel vagy más pszichotikus rendellenességgel, mint pl skizofrénia vagy katatónia, és nem tulajdonítható egy anyag (például egy gyógyszer vagy gyógyszer) fiziológiai hatásának vagy más egészségügyi állapotnak.
Amint láttuk, egy rövid ideig tartó pszichotikus rendellenességben szenvedő személy a normál állapotból gyorsan szinte figyelmeztetés nélkül pszichotikus állapotba kerül. Ez az őrült állapot egy naptól maximum egy hónapig tart (soha tovább). A végén az ember teljesen felépül.
A skizofréniával való különbségek egyértelműek . A skizofréniában a rendellenesség folyamatos jelei legalább hat hónapig fennállnak, és a normalitásból az őrületbe való átmenet általában nem olyan gyors, hanem inkább fokozatos. A skizofrénia lefolyása általában krónikus, míg a rövid ideig tartó pszichotikus zavar általában megszűnik vagy felépül.
Bár a rendellenesség rövid életű, súlyos állapottá válhat
A rövid ideig tartó pszichotikus zavarban szenvedők általában súlyos érzelmi izgatottságot vagy zavartságot tapasztalnak. Gyors átmenetek fordulhatnak elő egyik intenzív tünetről a másikra. Bár a rendellenesség rövid, a diszfunkció mértéke súlyos lehet a tünetek fennállása alatt.
Ez az állapot felügyeletet igényelhet, hogy kielégítse a beteg táplálkozási és higiéniai szükségleteit, valamint megóvja őt a rossz megítélés, a kognitív diszfunkció és a delírium által vezérelt cselekvés következményeitől. Másrészt Rövid ideig tartó pszichotikus zavar esetén úgy tűnik, hogy megnő az öngyilkos viselkedés kockázata különösen az akut epizód alatt. Ebben az esetben elengedhetetlen olyan biztonsági intézkedések megtétele, amelyek megakadályozzák, hogy a személy önkárosító gesztusokat hajtson végre.
Rövid ideig tartó pszichotikus rendellenesség kezelése
Pszichózis esetén a gyógyszeres kezelés a fő terápia de a kezdeti szakaszban nem szabad kizárólagosnak lennie. A pszichoszociális beavatkozások és a pszichoterápia nagyon fontosak a gyógyulási folyamatban.
Ezek a beavatkozások egy sor olyan intézkedést tartalmaznak, amelyek célja minimálisra csökkenti a beteg sebezhetőségét olyan helyzetekben feszültség ; a gyógyulási folyamatot a családi, szociális, oktatási-munkahelyi alkalmazkodás és működés erősítésével, valamint a konfliktusok, problémák, interperszonális vagy életrajzi feszültségek kezeléséhez szükséges erőforrások erősítésével kell elősegíteni.
Amint láttuk A rövid pszichotikus rendellenesség fontos következményekkel járhat a betegre nézve ami a családi és személyes kapcsolatok megromlásához vezet. Ez elengedhetetlenné teszi a képzett szakember beavatkozását.
Bibliográfiai hivatkozások
DSM-5. Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve
